Obtíže se sliznicí v ústech a v krku

Publikováno 13.4. 2015

Chemoterapie, obzvláště vysokodávkovaná chemoterapie, může být příčinou bolestí v ústech a krku. Může také způsobovat suchost sliznic a jejich krvácení. V ústech a krku může vzniknout zánět, způsobený bakteriemi, viry nebo plísněmi. Protože v průběhu chemoterapie je léčba infekce velmi obtížná a může způsobit mnoho problémů, je důležitá její prevence.

Doporučení pro udržení zdravé sliznice v ústech a krku v průběhu chemoterapie:

• Před zahájením chemoterapie je vhodné vyšetření u zubního lékaře k vylouční infekce v oblasti zubů a dásní, odstranění zubního kamene, ošetření případné paradentozy, doporučení správného čištění zubů a doporučení vhodných přípravků.
• Půl hodiny po jídle si vždy vyčistěte zuby, používejte měkký zubní kartáček, čistění provádějte opatrně nedráždivou zubní pastou. Jsou-li dásně citlivé, použijte místo zubního kartáčku vatovou štětičku nebo houbu namočenou ve vodě.
• Vyčištěte dobře zubní kartáček po každém použití a uschovejte ho na suchém místě.
• Nepoužívejte zubní pastu ani ústní vodu obsahující různé soli alkohol, poraďte se s lékařem nebo sestrou, která zubní pasta nebo ústní voda je vhodná.

Jestliže se v ústech a krku objeví bolesti nebo krvácení z těchto oblastí, ohlaste to ihned lékaři a sestře, protože je nutná okamžitá místní a někdy i celková léčba. Je vhodné dodržovat následující opatření:

• Vyplachovat ústa, případně kloktat speciálními roztoky dle doporučení lékaře a sestry, dodržovat intervaly výplachů, před jídlem vyplachovat ústa roztokem zmenšujícím bolest.
• Vyvarovat se horkých jídel a nápojů, které drážní sliznice.
• Dávat přednost měkkému jídlu, jako jsou omáčky, kaše, krémy, kompoty, banány, zmrzlina, vajíčka na měkko, tvaroh, pudink, sekaná, mleté maso, těstoviny, knedlíky.
• Vyhýbat se syrovému jídlu pro možný obsah bakterií a plísní jako je například syrové neloupané ovoce, zelenina, plísňové sýry. Vhodné jsou naopak banány nebo kompoty z jablek.
• Vyhýbat se dráždivému a kyselému jídlu, jako jsou například rajčata, citrusové ovoce, džusy, kořeněnému nebo hodně slanému jídlu, dálenejíst suché jídlo, které by mohlo sliznici poškrábat, například topinky.

Pokud vám suchost v ústech znesnadňuje jíst, zkuste následující opatření:

• Pijte velké množství tekutin.
• Cumlejte ledové kostky, tvrdé bonbony bez cukru, můžete také zkusit žvýkačku bez cukru.
• Zvlhčete suché jídlo máslem, margarinem, masovou šťávou, omáčkou nebo zeleninovým vývarem.
• Používejte balzám nebo jelení lůj na suché rty.

Zdroj: Vorlíček J, Adam Z, Šmardová L, Vorlíčková H. Chemoterapie a Vy. Rady pro nemocné léčené chemoterapií. 2007, Brno.